5510 sayılı Kanunun geçici 63 üncü maddesinin üçüncü fıkrasında, sigortalılıkları durdurulanlar ile bunların bakmakla yükümlü olduğu kişiler hakkında 1/1/2012 tarihinden bu maddenin yürürlük tarihine kadar durdurulan süreler için, genel sağlık sigortası (60/g) hükümlerinin uygulanmayacağı öngörülmüştür.
5510 sayılı Kanunun geçici 63 üncü maddesine göre; 4a’lı sigortalının sağlık hizmet sunucusuna müracaat ettiği tarihten geriye doğru bir yıl içinde 30 günlük prim ödeme gün sayısının olması ile 60 günden fazla prim ve prime ilişkin borcunun bulunmaması şartı aranacaktır.
Bir 4a’lı sigortalı çalışmaya başladıktan sonra 30 günlük prim ödeme gün sayısına ulaşınca sağlık yardımlarından yararlanma başlar. 1 yıl içinde 90 günden az sigorta primi olan sigortalı işten ayrılırsa, işten ayrıldıktan sonra 10 gün daha sağlık yardımlarından yararlanmaya devam eder. 1 yıl içinde 90 günden fazla sigorta primi olan sigortalı işten ayrılırsa, işten ayrıldıktan sonra 100 gün daha sağlık yardımlarından yararlanmaya devam eder.
5510 sayılı Kanun 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (a) bendi kapsamında genel sağlık sigortalısı sayılanlar, bakmakla yükümlü olduğu kişiler (eş-çocuk- anne-baba) dahil sağlık hizmetlerinden yararlandırılırlar.
10/1/2013-6385/7 md.; Değişik cümle: 29/1/2016-6663/27 md.) Ayrıca, lise veya dengi öğrenimden mezun olanlar 20 yaşını, yükseköğrenimden mezun olanlar ise 25 yaşını geçmemek ve bakmakla yükümlü olunan kişi ya da 60 ıncı maddenin birinci fıkrasının (g) bendinde sayılanlar hariç genel sağlık sigortalısı olmamak şartıyla mezun oldukları tarihi izleyen günden itibaren iki yıl süreyle, prim borçlarına bakılmaksızın bakmakla yükümlü olunan veya hak sahibi kişi sayılmak suretiyle sağlık hizmetinden faydalandırılır.
